O que é alopecia e quais os seus tipos principais?

Você sabia que existem vários tipos e causas de alopecia? A dermatologista Luciana Passoni explica tudo sobre essa condição que leva à queda de cabelo

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A alopecia é uma condição caracterizada pela perda de cabelo em grandes quantidades e em determinadas áreas do corpo, proporcionando a visualização do couro cabeludo ou da pele que antes era coberta por fios ou pelos corporais.

Diferente da queda capilar diária considerada normal (onde se perde entre 50 e 100 fios por dia), a alopecia interrompe o ciclo natural de crescimento e regeneração do folículo piloso, afetando tanto homens quanto mulheres por meio de causas variadas.

De acordo com a dermatologista Luciana Passoni, existem vários tipos de alopecia, com causas diferentes, que afetam tanto homens quanto mulheres. Aqui, a expert explica cada um deles e como deve ser o tratamento. Confira!

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Quais são os principais tipos de alopecia?

Alopecia areata

A alopecia areata causa uma queda de cabelo intensa devido a fatores autoimunes ou emocionais. De acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia, ela costuma causar falhas em formato redondo e ocorre quando o sistema de defesa ataca por engano a raiz dos fios.

A sua principal diferença em relação à queda comum é que ela possui relação com outras doenças e, em alguns casos, não há cura definitiva.

“Geralmente ela causa a perda de cabelo em várias partes do couro cabeludo, no formato e tamanho de uma moeda grande. O cabelo não volta a crescer naturalmente nestes casos. Por outro lado, na queda comum os fios podem voltar a ficar grossos e saudáveis em pouco tempo”, explica a médica dermatologista e tricologista Dra. Luciana Passoni, especialista em ciências capilares, fundadora do instituto Passoni Clinic, focado em tricologia, e criadora do CAPITECH, plataforma de ensino sobre saúde capilar que auxilia na formação de tricologistas.

Alopecia androgenética

Também chamada popularmente de calvície, esse tipo de alopecia é causado por fatores genéticos associados à taxa de testosterona na corrente sanguínea, motivo pelo qual é mais frequente em homens, embora também afete mulheres.

Alopecia na barba

Uma manifestação específica da alopecia areata que atinge a região da face masculina, provocando áreas circulares sem pelos (conhecidas como “placas” ou “peladas”) e causando grande impacto na autoestima.

Alopecia traumática e tricotilomania

Esta condição está relacionada ao fato de o paciente ter o hábito de arrancar os fios de cabelos constantemente (tricotilomania) ou a traumatismos e trações mecânicas constantes na cabeça.

Alopecia total (totalis)

Esse tipo é caracterizado pela perda de todos os fios de cabelo do couro cabeludo, enquanto as outras partes do corpo que contêm pelos não sofrem alteração alguma. Geralmente, é causada por questões genéticas, mas, em alguns casos, possui razão emocional.

@dralupassoni

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♬ som original – Dra Luciana Passoni

Alopecia universal (universalis)

Essa é uma versão mais grave da alopecia total em que, além dos fios de cabelo, a pessoa também perde todos os pelos do corpo, incluindo sobrancelhas, cílios, pelos axilares e pubianos.

Alopecia seborreica

Esse tipo de alopecia é causado por uma dermatite seborreica no couro cabeludo, que pode ser tratada de forma eficaz com o uso de medicamentos adequados.

Alopecia por tração

A alopecia por tração é a perda de cabelo causada pelo repuxamento constante dos fios, como no uso frequente de penteados bem puxados e apertados, e o uso de tranças.

@dralupassoni

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Alopecia na barba: causas, sintomas e como tratar

Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), a alopecia areata é uma doença inflamatória que provoca a queda de cabelo e, no homem, pode afetar também a barba. Em cerca de 5% dos pacientes, todos os pelos do corpo são atingidos.

A alopecia areata se manifesta como uma perda brusca de pelos que leva à formação de ‘placas’ — regiões bem delimitadas na pele e mais frequentemente circulares, nas quais não ficam pelos, como se fossem ‘clareiras’. Ela não é contagiosa, mas costuma ter efeitos bastante drásticos na saúde mental, podendo fazer o homem se sentir frustrado, com vergonha e sofrer impacto negativo na autoestima.

@dralupassoni

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O que causa alopecia na barba?

A razão pela qual a alopecia areata na barba — e em outras regiões do corpo — acontece é a atuação do sistema imunológico: os linfócitos T e outras células do sistema imune começam a atacar o folículo piloso, que é a estrutura da pele capaz de produzir e sustentar o pelo.

Com o ataque, as células imunes lesionam e paralisam a atividade do folículo, mas não o destroem. Por isso, mesmo nos casos em que todo o cabelo cai (alopecia totalis) ou todos os pelos do corpo são perdidos (alopecia universalis), o quadro tem chances de ser revertido, às vezes espontaneamente, embora novos surtos possam ocorrer.

Os principais fatores associados que podem desencadear ou piorar a alopecia incluem:

  • Genética: Em 10% a 42% dos casos, há algum parente próximo com alopecia.

  • Doenças imunológicas: Condições como tireoidites, lúpus, vitiligo, diabetes tipo 1 e quadros alérgicos.

  • Gatilhos externos: Traumas físicos, quadros infecciosos, estresse emocional e desequilíbrios hormonais (envolvendo a testosterona).

Quais os sintomas da alopecia na barba?

  • Barba falhada e queda acentuada de pelos
  • Coceira na barba, queimação, vermelhidão ou inflamação na área afetada.

  • Espessamento ou descamação da pele e alterações nas unhas.

  • Pelos ao redor da região afetada soltando-se com facilidade ao serem puxados.

Como acabar com a alopecia na barba?

O primeiro passo é consultar um dermatologista para o diagnóstico correto, que é feito clinicamente ou via análise dos pelos e biópsia de pele.

  1. Tratamento médico: Aplicação de medicamentos tópicos direto na pele para estimular o crescimento dos pelos e conter a inflamação em casos leves a moderados.

  2. Saúde emocional: Suporte psicológico quando houver fatores emocionais envolvidos.

  3. Prevenção e cuidados: Manter hábitos saudáveis, rotina de cuidados com a pele/barba e atenção à saúde mental ajudam a fortalecer os fios e reduzir novos surtos.

O que causa a alopecia?

A alopecia pode acontecer por diversos fatores isolados ou combinados, variando de acordo com o organismo de cada paciente.

“Também há outros fatores relacionados à condição, como a idade, a perda significativa de peso, excesso de vitamina A no organismo, deficiência de vitamina B12 e a falta de proteínas e alguns minerais”, afirma Dra. Luciana Passoni.

Em resumo, as causas abrangem:

  • Hereditariedade e herança genética.

  • Alterações e questões hormonais.

  • Estresse físico ou emocional elevado.

  • Uso de determinados medicamentos.

  • Uso exagerado de produtos químicos no cabelo.

  • Má alimentação e deficiências nutricionais (vitaminas e minerais).

  • Doenças e condições subjacentes (como tricotilomania e doenças autoimunes).

@dralupassoni

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Como é feito o diagnóstico de alopecia?

Identificar os primeiros sinais da perda capilar é essencial para iniciar a intervenção adequada antes que a perda seja ainda maior.

A Dra. Lu Passoni afirma que o principal sinal indicativo da condição é a perda constante de mais de 120 a 150 fios de cabelos por dia. O diagnóstico deve ser confirmado em consultório por um dermatologista ou tricologista.

“Você passa a encontrar muitos fios de cabelo no travesseiro quando acorda, há uma queda acentuada quando lava e penteia cabelo ou quando passa a mão nos fios. Outro sinal é quando é possível visualizar facilmente o couro cabeludo em algumas áreas da cabeça”, diz.

Assim que perceber uma mudança na queda, busque orientação médica para iniciar o tratamento adequado.

Quais são os tratamentos para alopecia?

A alopecia é tratada com o uso de medicamentos variados, de uso tópico e oral, e pela estimulação direta do folículo capilar. Dependendo do diagnóstico, o médico poderá indicar:

  • Medicamentos tópicos e orais: Soluções vasodilatadoras, antiandrógenos e corticoides para controle inflamatório. O minoxidil é uma das mais comuns, mas não a única.

  • Procedimentos em consultório: Terapias como microagulhamento, laser de baixa frequência e aplicação de ativos diretamente no couro cabeludo para reativar folículos paralisados.

  • Adequação da rotina: Ajustes nutricionais e manejo do estresse.

A alopecia tem cura?

A resposta depende do tipo de alopecia diagnosticado.

Algumas formas da condição — como a alopecia areata ou o eflúvio telógeno — não têm uma “cura” definitiva no sentido de garantir que novos surtos nunca mais aconteçam, mas possuem controle e chances de reversão total do quadro. Nesses casos, como o folículo piloso é apenas paralisado e não destruído, o cabelo ou pelo pode voltar a crescer completamente com o tratamento correto ou até mesmo de forma espontânea.

Já na alopecia androgenética (a calvície hereditária), por se tratar de um processo genético e hormonal contínuo, não existe cura definitiva, mas sim tratamento e controle a longo prazo. O acompanhamento dermatológico contínuo consegue desacelerar drasticamente a queda, recuperar a densidade dos fios e estabilizar o avanço da condição. Nos casos mais avançados, onde o folículo foi completamente cicatrizado/destruído, o transplante capilar surge como a alternativa para restaurar as áreas afetadas.

Os medicamentos para emagrecer causam queda de cabelo e alopecia?

Sim, os remédios para emagrecer podem estar associados à queda de cabelo. No entanto, a causa principal costuma ser o emagrecimento rápido e a falta de nutrientes e não um dano direto da medicação aos fios.

A boa notícia é que essa queda é temporária. Faça sempre acompanhamento médico para repor vitaminas e nutrientes se necessário e mantenha sempre uma alimentação balanceada, rica em proteínas.

FAQ – Perguntas frequentes sobre alopecia

Alopecia é genético?
RESPOSTA
O que leva a pessoa a ter alopecia?
A alopecia é desencadeada por uma combinação de fatores, que incluem herança genética, reações do sistema autoimune, alterações hormonais, estresse intenso, deficiências nutricionais (como falta de proteínas e vitamina B12), excesso de vitamina A, uso de certos medicamentos e procedimentos químicos agressivos no cabelo. Apenas um médico pode afirmar a causa específica em cada caso.
O cabelo volta a crescer em quem tem alopecia?
Depende do tipo de alopecia. Na alopecia areata, as células imunes paralisam a atividade do folículo sem destruí-lo, permitindo que o cabelo volte a crescer (às vezes até espontaneamente). Já em tipos como a alopecia androgenética ou formas cicatriciais, se o folículo for destruído, o crescimento natural não ocorre sem tratamento médico específico ou transplante capilar.
Estresse pode causar alopecia?
Sim. Fatores emocionais e episódios de estresse intenso podem atuar como gatilhos para o surgimento ou agravamento de condições como a alopecia areata e o eflúvio telógeno (queda acentuada de fios).
A alopecia é genética?
Sim, a genética desempenha um papel central em vários tipos de alopecia. Na alopecia androgenética (calvície), a herança genética é a causa primária. Na alopecia areata, a genética também é um fator importante, estando presente em 10% a 42% dos casos em parentes próximos.
O que cura a alopecia?
Não existe uma cura única universal ou remédio caseiro para a alopecia. O tratamento eficaz depende do tipo diagnosticado e pode incluir medicamentos de uso tópico e oral, terapias de estimulação do folículo capilar em consultório, ajuste nutricional e acompanhamento com dermatologista ou tricologista.

- Por Maria Clara Serpa